مقایسه دو روش جراحی چاقی بای پس کلاسیک و مینی بای پس در میزان موثر بودن آنها درمان ریفلاکس اسید معده به مری در بیماران چاق

  • خانه
  • -
  • مقالات علمی
  • -
  • مقایسه دو روش جراحی چاقی بای پس کلاسیک و مینی بای پس در میزان موثر بودن آنها درمان ریفلاکس اسید معده به مری در بیماران چاق
 مقایسه دو روش جراحی چاقی بای پس کلاسیک و مینی بای پس در میزان موثر بودن آنها درمان ریفلاکس اسید معده به مری در بیماران چاق

بیماران مبتلا به چاقی مبتلا به GERD (ریفلاکس اسید به مری) معمولاً به عنوان روش انتخابی تحت بای پس کلاسیک معده Roux-en-Y (RYGB) قرار می گیرند. با این حال، ظهور روش مینی بای پس یا تک آناستوموز معده بای پس (OAGB) به عنوان یک عمل با زمان کمتر با عوارض کمتر، یک گزینه بالقوه برای این بیماران ارائه می دهد. طراحی مطالعه این کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده شامل 80 بیمار (از 457 مورد غربال‌گری‌شده) مبتلا به GERD خفیف تا متوسط ​​بود که به طور مساوی به دو گروه OAGB و RYGB تقسیم شدند. GERD توسط پرسشنامه 20 سوالی، آندوسکوپی فوقانی، پایش 24 ساعته pH و مانومتری تشخیص داده شد. پیگیری در 6 و 12 ماهگی انجام شد. نتایج تفاوت معنی داری بین دو گروه از نظر اطلاعات دموگرافیک، بیماری های همراه و کاهش وزن مشاهده نشد. OAGB زمان عمل کمتر و عوارض کمتری داشت. هر دو روش اثرات مطلوب قابل مقایسه ای در کاهش علائم GERD داشتند که با آندوسکوپی فوقانی، پایش 24 ساعته pH و مانومتری مشهود است.
نتیجه:
مینی بایپس OABG یک روش جراحی چاقی امیدوارکننده در کاهش وزن برای بیماران چاق مبتلا به GERD خفیف تا متوسط ​​(ازوفاژیت تا گرید B بر اساس امتیاز لس آنجلس) است. علاوه بر این، مطالعات در مقیاس گسترده و درجات شدیدتر GERD برای درک کامل مزایای آن در بیماران مبتلا به GERD با چاقی مورد نیاز است.
میتوان عمل مینی بایپس را براحتی برای بیماران چاق با میزان ریفلاکس گرید A و B بجای بایپس کلاسیک انتخاب کرد

ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

دکتر محمد یرانی متخصص جراحی عمومی از دانشگاه علوم پزشکی مشهد و دارای بورد تخصصی جراحی عمومی و لاپاراسكوپي می باشند. ایشان دوره تكميلي جراحي هاي پيشرفته لاپاروسكوپي و جراحي هاي چاقي و متابوليك را در دانشگاه علوم پزشكي تهران گذرانده اند.

خدماتی که دکتر محمد یرانی ارائه می دهند:

  • جراحی های لاپاروسكوپی چاقی ( اسلیو، بای پس، مینی بای پس، ساسی و پلیكیشن)
  • جراحی های لاپاروسكوپی فتق های كشاله ران فتق های نافی و فتق های شكمی
  • جراحی های لاپاروسكوپی فتق های دیافراگمی و ریفلاكس مقاوم به درمان دارویی
  • جراحی های دستگاه گوارش به روش لاپاروسکوپی ( مری معده كبد طحال پانكراس روده باريك و كولون، آپاندیس، كیسه صفرا)
  • جراحی های رحم، تخمدان، آندومتریوز به روش لاپاروسکوپی