انسداد روده در جراحی چاقی

مقدمه

یکی از جدی ترین خطرات عمل های باریاتریک انسداد روده است. انسداد روده در جراحی چاقی می تواند یک مورد اورژانسی جدی باشد، به خصوص اگر به موقع درمان نشود.

جراحی چاقی یک روش کاهش وزن است که می تواند به افراد چاق کمک کند تا مقدار قابل توجهی از وزن خود را کاهش دهند. با این حال، مانند هر جراحی دیگر، خطراتی هم دارد.

انسداد روده چیست

انسداد روده یک انسداد یا گرفتگی در روده کوچک (روده باریک) است.

این گرفتگی می تواند از عبور غذا و مایعات از روده جلوگیری کند، که می تواند منجر به عوارض جدی از جمله کم آبی بدن، سوء تغذیه و حتی مرگ شود.

انواع انسداد روده

دو نوع اصلی انسداد روده وجود دارد:

مکانیکی
غیر مکانیکی

انسداد مکانیکی

انسداد مکانیکی ناشی از انسداد فیزیکی در روده است. این انسداد می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، از جمله:

چسبندگی
فتق
ولولوس یا پیچ خوردگی روده
انواژیناسیون یا فرورفتن قسمتی از روده به قسمت دیگری از روده

انسداد غیر مکانیکی

انسداد غیر مکانیکی ناشی از مشکل در عملکرد عضلانی روده است. این نوع انسداد می تواند ناشی از این موارد باشد:

ایلئوس فلجی: وضعیتی که در آن روده از حرکت باز می ایستد.
بیماری التهابی روده: مشکلاتی مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو می تواند باعث التهاب روده شود که می تواند منجر به انسداد شود.
تومورها: تومورهای روده می توانند عبور غذا و مایعات را مسدود کنند.

علل انسداد روده بعد از جراحی چاقی چیست؟

عواملی که می توانند باعث انسداد روده بعد از جراحی لاغری شوند عبارتند از:

چسبندگی ها: چسبندگی ها (Adhesions) نوارهایی از بافت اسکار هستند که می توانند پس از جراحی ایجاد شوند. این چسبندگی ها می توانند روده را باریک کرده یا به طور کامل مسدود کنند.
فتق های داخلی: فتق های داخلی (Internal hernias) کیسه های روده هستند که می توانند روده را مسدود کنند.
ولولوس: ولولوس (Volvulus) پیچ خوردگی روده است. این پیچ خوردگی می تواند روده را مسدود کرده و جریان خون آن را قطع کند.
انواژیناسیون: انواژیناسیون (Intussusception) مشکلی است که در آن قسمتی از روده به قسمت دیگری از آن فرو می رود. این اتفاق می تواند روده را مسدود کند.

علائم انسداد روده بعد از جراحی چاقی چیست؟

علائم انسداد روده بعد از جراحی چاقی بسته به علت انسداد می تواند متفاوت باشد. با این حال، برخی از علائم رایج عبارتند از:

درد شکم
تهوع و استفراغ
یبوست
تب
کم آبی بدن

انسداد روده در جراحی چاقی چگونه تشخیص داده می شود؟

انسداد روده در جراحی چاقی معمولاً با معاینه فیزیکی و آزمایش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا سی تی اسکن تشخیص داده می شود. این آزمایشات می تواند به شناسایی علت انسداد و محل انسداد کمک کند.

انسداد روده پس از جراحی لاغری چگونه درمان می شود؟

درمان انسداد روده در جراحی چاقی به علت انسداد بستگی دارد. راه های درمان عبارتند از:

دارو: در برخی موارد، انسداد ممکن است با دارو درمان شود. به عنوان مثال، اگر انسداد ناشی از التهاب باشد، پزشک ممکن است دارویی برای کاهش التهاب تجویز کند. داروهایی که می توانند برای درمان انسداد روده استفاده شوند شامل داروهای ضد التهابی، آنتی بیوتیک ها و ملین ها هستند.
اقدامات محافظه کارانه: در موارد دیگر، انسداد ممکن است با اقدامات محافظه کارانه مانند رفع فشار از طریق لوله گذاری بینی به معده (نازوگاستریک) قابل درمان باشد. این روش شامل وارد کردن یک لوله از طریق بینی به داخل معده، برای تخلیه مایعات یا گازی است که در روده جمع می شود. این می تواند به کاهش فشار و درد کمک کند و به روده اجازه دهد دوباره حرکت کند.
جراحی: در برخی موارد ممکن است برای رفع انسداد جراحی لازم باشد. نوع جراحی که انجام می شود به علت انسداد و محل انسداد بستگی دارد.

در بیشتر موارد، انسداد روده را می توان با موفقیت درمان کرد.

جراحی انسداد روده

اگر گرفتگی روده با دارو و روش های دیگر درمان نشود، احتمالاً نیاز به عمل جراحی است.

جراحی انسداد روده برای رفع انسداد و گرفتگی روده انجام می شود. زیرا این گرفتگی می تواند مانع از عبور غذا و مایعات از روده شود.

کدام نوع عمل چاقی بیشتر باعث انسداد روده می شود؟

همه روش های جراحی باریاتریک خطر انسداد روده را به همراه دارند.

با این حال، احتمال این عارضه در برخی روش ها بیشتر است. مثلا احتمال گرفتگی روده در بای پس معده بیشتر از اسلیو معده است.

برای جلوگیری از انسداد روده بعد از جراحی لاغری چه کنم؟

برای جلوگیری از انسداد روده بعد از عمل لاغری چند کار وجود دارد که می توانید انجام دهید. مانند:

دستورات جراح چاقی را به دقت دنبال کنید.
یک رژیم غذایی سالم داشته باشید.
مایعات زیاد بنوشید.
تا جایی که می توانید از یبوست جلوگیری کنید.
هر گونه علائم انسداد روده را سریع به پزشک خود اطلاع دهید.

تجربه شخصی یک بیمار

تجربه شخصی در مورد یک بیمار مبتلا به انسداد روده پس از جراحی کاهش وزن که درمان شده است:

من فروغ هستم و در سال 1394 عمل بای پس معده انجام دادم.

بعد از عمل به میزان قابل توجهی وزن کم کردم و از نتیجه عمل بسیار راضی بودم.

حدود یک سال پس از جراحی، درد شکم، حالت تهوع و استفراغ داشتم. به دکتر مراجعه کردم و تشخیص دادند که انسداد روده دارم.

علت انسداد من ناشی از چسبندگی بود.

من در بیمارستان بستری شدم و جراحی رفع چسبندگی روده را انجام دادم.

عمل جراحی موفقیت آمیز بود و چند روز بعد به خانه برگشتم. البته همچنان به خاطر جراحی درد داشتم، اما احساس بهتری داشتم.

چند هفته طول کشید تا سیستم گوارش من به طور کامل بهبود یافت، ولی در نهایت به روال عادی زندگی خودم برگشتم.

الان پنج سال از عمل من می گذرد و هیچ مشکل دیگری نداشتم. بسیار خوشحالم که حالا می توانم زندگی سالم و فعالی داشته باشم.

من تجربه خودم را به اشتراک می‌ گذارم چون می ‌خواهم آگاهی شما را بیشتر بشود. گرفتگی روده یک عارضه جدی است، اما قابل درمان است. امیدوارم این تجربه شخصی آموزنده بوده باشد.

سوالات متداول انسداد روده در جراحی چاقی

سوال: عوارض طولانی مدت انسداد روده در جراحی چاقی چیست؟

پاسخ: اثرات طولانی مدت انسداد روده در عمل چاقی بسته به شدت انسداد و درمان مورد نیاز متفاوت است. در برخی موارد، گرفتگی ممکن است با درمان به طور کامل برطرف شود. با این حال، در موارد دیگر، انسداد ممکن است باعث آسیب دائمی به روده شود.

سوال: احتمال عود انسداد روده بعد از جراحی باریاتریک چقدر است؟

پاسخ: احتمال عود انسداد روده بعد از جراحی باریاتریک بسته به علت انسداد متفاوت است. با این حال، به طور کلی، خطر عود برای افرادی که در گذشته انسداد داشته اند بیشتر است.

سوال: جراحی انسداد روده چه خطراتی دارد؟

پاسخ: هر جراحی خطراتی را به همراه دارد. با این حال، خطرات جراحی انسداد روده پس از عمل لاغری معمولاً کم است. شایع ترین خطرات شامل عفونت، خونریزی و آسیب به اندام های اطراف است.

خلاصه

انسداد روده یک عارضه جدی است که می تواند پس از عمل چاقی رخ دهد.

مهم است که از علائم گرفتگی روده آگاه باشید و هر گونه مورد مشکوک را فوراً به پزشک اطلاع دهید.

چندین کار وجود دارد که می توانید برای پیشگیری از انسداد روده بعد از جراحی لاغری انجام دهید، مانند پیروی دقیق از دستورالعمل های پزشک، داشتن یک رژیم غذایی سالم، نوشیدن مایعات فراوان و جلوگیری از یبوست.