افسردگی بعد از جراحی چاقی

افسردگی بعد از جراحی چاقی یک نگرانی رایج است که شایسته توجه و بررسی است.

جراحی باریاتریک یا جراحی چاقی یک تکنیک تغییر دهنده زندگی است.  این عمل می تواند به افراد با چاقی مفرط کمک کند وزن خود را کاهش دهند و سلامت خود را بهبود بخشند.

اغلب بر مزایای فیزیکی جراحی های چاقی تاکید می شود، ولی شناسایی و پرداختن به تاثیرات عاطفی بالقوه ای که این جراحی می تواند ایجاد کند، ضروری است.

 

 

نکته مهم:

افسردگی پس از جراحی چاقی بیشتر برای افرادی اتفاق می افتد که:

1. زمینه افسردگی را دارند و از قبل افسردگی داشته اند.
2. برای درمان افسردگی دارو مصرف می کنند.

 

البته این بدان معنی نیست که همه افرادی که افسردگی دارند، بعد از عمل افسردگی آنها تشدید می شود. خیلی گروه کمی هستند که افسردگی آنها تشدید می شود.

با این وجود، تمام افرادی که برای افسردگی قرص استفاده میکنند، حتی اگر یک قرص خیلی کوچک هم استفاده می کنند، باید ارزیابی های روان پزشکی برای آنها به صورت کامل انجام شود.

 

افسردگی پس از جراحی لاغری

انجام جراحی چاقی می تواند هم هیجان انگیز و هم طاقت فرسا باشد.

گرچه بیماران ممکن است تغییرات مثبتی را در ظاهر و سلامت خود ببینند، مهم است که بدانیم سفر پس از جراحی می تواند از نظر احساسی چالش برانگیز باشد.

 

ارتباطی بین چاقی و افسردگی

چه ارتباطی بین چاقی و افسردگی وجود دارد؟ ارتباط بین چاقی و افسردگی پیچیده و چند وجهی است.

1. تحقیقات نشان می دهد که بین چاقی و افسردگی رابطه دو طرفه وجود دارد. به این معنی که چاقی می تواند خطر ابتلا به افسردگی را افزایش دهد و افسردگی نیز می تواند به افزایش وزن و چاقی کمک کند.
2. افراد چاق ممکن است با چالش ‌های روانی-اجتماعی و عاطفی مختلفی از جمله ظاهر بدن، اعتماد به نفس پایین و انگ اجتماعی مواجه شوند که می ‌تواند احتمال ابتلا به افسردگی را افزایش دهد.
3. علاوه بر این، عوامل بیولوژیکی مانند عدم تعادل هورمونی، التهاب و اختلالات انتقال دهنده های عصبی ممکن است در ارتباط بین چاقی و افسردگی نقش داشته باشند.

 

مهم است که بدانیم همه افراد مبتلا به چاقی افسردگی را تجربه نمی کنند و افراد ممکن است تجربیات و عوامل خطر متفاوتی داشته باشند.

مراقبت از سلامت روان و اصلاح شیوه زندگی می تواند به درمان همزمان چاقی و افسردگی کمک کند.

 

 

احتمال افسردگی با چاقی بیشتر است یا بعد عمل چاقی

افراد چاق ممکن است بیشتر در معرض خطر ابتلا به افسردگی باشند. توجه داشته باشید که افسردگی می تواند قبل و بعد از جراحی چاقی رخ دهد.

چاقی به خودی خود می تواند باعث اعتماد به نفس پایین شود و خطر افسردگی را افزایش دهد.

علاوه بر این، تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی که پس از جراحی کاهش وزن رخ می دهد نیز می تواند بر خلق و خوی تأثیر بگذارد و باعث ایجاد علائم افسردگی شود.

با این حال، بسیار مهم است که به یاد داشته باشید که همه کسانی که تحت عمل جراحی چاقی قرار می گیرند، افسردگی را تجربه نمی کنند و حمایت و درمان مناسب می تواند به کاهش این عوارض کمک کند.

حضور در ویزیت های دوره ای بعد عمل و جستجوی حمایت عاطفی در صورت نیاز ضروری است.

 

 

افسردگی بعد از جراحی چاقی چگونه ظاهر می شود

افسردگی بعد از جراحی چاقی می تواند به طرق مختلف ظاهر شود، از جمله:

 

• نوسانات خلقی: نوسانات خلقی پس از جراحی لاغری رایج است. بیماران ممکن است طیف وسیعی از احساسات را تجربه کنند، از جمله غم، ناامیدی و اضطراب. این نوسانات خلقی می تواند نتیجه تغییرات هورمونی باشد که بعد از عمل رخ می دهد.
• نگرانی های مربوط به ظاهر بدن: علیرغم کاهش قابل توجه وزن پس از جراحی چاقی ، برخی افراد ممکن است همچنان با مشکلات مربوط به ظاهر بدن دست و پنجه نرم کنند. آنها ممکن است انتظارات غیر واقعی داشته باشند، یا در سازگاری با ظاهر جدید خود با مشکلاتی مواجه شوند که منجر به احساس نارضایتی و افسردگی می شود.
• چالش های رابطه: جراحی چاقی می تواند تغییراتی در روابط، به ویژه با همسر، دوستان و اعضای خانواده ایجاد کند. به چالش کشیدن این تغییرات می تواند به احساس انزوا و غم و اندوه کمک کند.
• کناره گیری اجتماعی: برخی از افراد ممکن است پس از جراحی چاقی به دلیل ترس از قضاوت یا ناراحتی در موقعیت های اجتماعی، از فعالیت ها و رویدادهای اجتماعی کناره گیری کنند. این انزوا می تواند احساس افسردگی و تنهایی را تشدید کند.
• از دست دادن مکانیسم‌ های مقابله هیجانی: برای برخی افراد، غذا ممکن است به عنوان مکانیسم مقابله با پریشانی عاطفی عمل کرده باشد. یعنی قبل از عمل، هرگاه از چیزی ناراحت بوده اند، غذا می خوردند. ولی پس از جراحی لاغری ، ظرفیت معده کاهش می یابد و غذای کمتری می توانید بخورید. پس یافتن راه های جایگزین برای مدیریت احساسات و استرس ضروری است.

 

توجه به این نکته ضروری است که همه افراد پس از جراحی چاقی دچار افسردگی نخواهند شد، اما آگاهی از چالش های عاطفی بالقوه و برداشتن گام های پیشگیرانه برای رفع آنها ضروری است.

 

 

تشخیص افسردگی بعد از عمل چاقی

تشخیص افسردگی پس از جراحی چاقی شامل یک ارزیابی جامع توسط متخصصان است. مراحل ارزیابی عبارتند از:

 

 

1. ارزیابی اولیه: پزشک یک ارزیابی اولیه را برای جمع ‌آوری اطلاعات در مورد سابقه پزشکی بیمار، از جمله هرگونه سابقه قبلی افسردگی یا مسائل مربوط به سلامت روان انجام می ‌دهد. آنها همچنین در مورد وضعیت فعلی، علائم و هرگونه تغییر در خلق و خو یا رفتار بیمار از زمان جراحی پرس و جو خواهند کرد.
2. معیارهای تشخیصی: پزشک به معیارهای تشخیصی تعیین شده، مانند راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) مراجعه می کند تا ارزیابی کند که آیا بیمار معیارهای تشخیص افسردگی را دارد یا خیر. معیارها شامل علائم خاص، مدت زمان و اختلال عملکردی است.
3. ارزیابی علائم: از بیمار خواسته می شود تا علائم خود را توصیف کند، مانند غم و اندوه مداوم، از دست دادن علاقه یا لذت، تغییر در اشتها یا وزن، اختلالات خواب، خستگی، احساس بی ارزشی یا گناه، مشکل در تمرکز، و افکار مرگ یا خودکشی. سپس پزشک شدت و مدت این علائم را ارزیابی می کند.
   

   مراحل تشخیص افسردگی پس از عمل

4. معاینه فیزیکی: پزشک ممکن است یک معاینه فیزیکی انجام دهد. این معاینه شامل ارزیابی علائم حیاتی، انجام آزمایش خون و بررسی مصرف دارو باشد.
5. ارزیابی روانشناختی: ارزیابی روانشناختی، که ممکن است شامل پرسشنامه ها و مصاحبه های خود گزارشی باشد، می تواند اطلاعات بیشتری در مورد وضعیت عاطفی، افکار و رفتار بیمار ارائه دهد. این ارزیابی به تعیین شدت افسردگی و شناسایی هر گونه مشکل روانی کمک می کند.
6. رویکرد مشارکتی: در برخی موارد ممکن است یک رویکرد تیمی چند رشته ای اتخاذ شود که شامل همکاری بین متخصصان مانند روانپزشک، روانشناس، و جراح چاقی است تا از ارزیابی جامع و برنامه ریزی درمانی مناسب اطمینان حاصل شود.
7. ارزیابی های بعدی: ارزیابی های پیگیری منظم برای نظارت بر پیشرفت و پاسخ بیمار به درمان ضروری است. این ارزیابی ها به تعیین اثربخشی درمان و انجام هرگونه تغییرات لازم در برنامه درمانی کمک می کند.

 

نکته: تشخیص افسردگی بعد از جراحی چاقی باید توسط متخصصان واجد شرایط که در سلامت روان و جراحی چاقی تخصص دارند انجام شود.

 

 

سوالات متداول در مورد افسردگی بعد از جراحی چاقی

 

1. آیا جراحی چاقی می تواند منجر به افسردگی شود؟

خیر، جراحی چاقی در اکثر موارد حتی می تواند سبب بهبود افسردگی شود. فقط در موارد بسیار کم می تواند سبب تشدید افسردگی شود.

یعنی خود جراحی لاغری به هیچ وجه باعث ایجاد افسردگی نمی شود. اتفاقا برعکس است. زیرا فرد چاق بعد از جراحی، روز به روز کاهش وزن و هیکل بهتر خود را می بیند و می تواند لباس های قشنگ تر بپوشد، پس حتی اگر افسردگی هم داشته باشد، برطرف می شود.

پس جراحی چاقی منجر به افسردگی نمی شود، ولی در مواردی که بیمار قبل از عمل افسردگی شدید داشته و دارو مصرف می کرده، عمل لاغری می تواند منجر به تشدید افسردگی شود.

بنابراین تمام بیمارانی که افسردگی دارند و تحت درمان روانپزشک هستند و داروهای ضد افسردگی می خورند، باید قبل از عمل با متخصص روانپزشک مشورت کنند. همچنین برای این افراد، بعد از عمل هم نیاز به کمک متخصص روانپزشک هست که در تیم جراحی لاغری دکتر محمد یرانی گنجانده شده است.

 

 

2. افسردگی بعد از جراحی چاقی چقدر طول می کشد؟

مدت زمان افسردگی پس از جراحی چاقی می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برخی افراد ممکن است چالش های عاطفی موقتی را تجربه کنند که در عرض چند ماه برطرف می شود. برخی دیگر ممکن است به حمایت و درمان طولانی مدت نیاز داشته باشند. در صورت تداوم افسردگی ضروری است که به دنبال کمک متخصص حرفه ای باشید.

 

3. چه عواملی احتمال افسردگی بعد از جراحی چاقی را افزایش می دهد؟

عوامل خاصی ممکن است خطر ابتلا به افسردگی پس از جراحی چاقی را افزایش دهند. این عوامل شامل سابقه مربوط به سلامت روان، فقدان حمایت اجتماعی، انتظارات غیرواقع بینانه در مورد نتایج جراحی و مشکلات سازگاری با تغییرات سبک زندگی و روابط پس از جراحی است.

 

4. چگونه می توان افسردگی پس از جراحی چاقی را درمان کرد؟

درمان افسردگی پس از جراحی چاقی ممکن است شامل ترکیبی از درمان‌ ها از جمله مشاوره، گروه ‌های حمایتی و دارو باشد. مشورت با تیم پیگیری پس از عمل که در مراقبت های پس از جراحی چاقی تخصص دارند برای ایجاد یک برنامه درمانی فردی ضروری است.

 

5. آیا تغییر سبک زندگی می تواند به کاهش افسردگی بعد از عمل چاقی کمک کند؟

بله، برخی تغییرات سبک زندگی می تواند به کاهش افسردگی پس از جراحی چاقی کمک کند. فعالیت بدنی منظم، ارتباط اجتماعی، تکنیک های مدیریت استرس و تمرکز بر خود مراقبتی می تواند به در مان افسردگی بعد عمل کمک کند.

 

6. چه مدت پس از جراحی باریاتریک ممکن است افسردگی ایجاد شود؟

افسردگی بعد از جراحی چاقی بستگی به نوع افسردگی، شدت افسردگی و داروهایی دارد که بیمار استفاده می کند.

زیرا بعد از عمل استفاده از همه داروها مجاز نیست. بنابراین، چون بیمار ناگزیر است که بعضی داروهای افسردگی که قبل از عمل استفاده می کرده را قطع کند، علائم و شدت افسردگی ممکن است تغییر یابد.

این مورد را هم متخصصین روانپزشک قبل از عمل ارزیابی می کنند.

 

 

7. آیا دارو می تواند به افسردگی پس از جراحی چاقی کمک کند؟

در برخی موارد، ممکن است دارو برای کمک به مدیریت افسردگی پس از جراحی چاقی تجویز شود. داروهای ضد افسردگی می توانند در کاهش علائم افسردگی و بازگرداندن تعادل عاطفی موثر باشند. باید با تیم پشتیبانی خود مشورت کنید تا در مورد مزایا و خطرات احتمالی دارو صحبت کنید و بهترین روش درمانی را برای خود تعیین کنید.

 

8. آیا درمان برای افسردگی بعد از جراحی باریاتریک مفید است؟

بله، برای افرادی که بعد از جراحی باریاتریک دچار افسردگی می شوند، درمان می تواند بسیار مفید باشد. ولی معمولا پس از جراحی های باریاتریک، روز به روز افسردگی افراد بهتر می شود. بجز همان گروهی که از قبل افسردگی داشتند، که این موارد را روانپزشک بررسی می کند و اگر اجازه جراحی ندهد، جراح چاقی بیمار را عمل نمی کند.

البته بیماران بعد از عمل با دیدن ظاهر خود و اینکه می تواند راحت تر حرکت کنند، لباس های بهتر بپوشند، اعتماد به نفس داشته باشند و مهمونی های بیشتری بروند، در سطح جامعه ظاهر شوند و فعالیت اجتماعی داشته باشند، حال بهتری پیدا می کند و این ها همه برای بیمار یک جور کارگاه محسوب می شود.

در ویزیت های دوره ای هم ، سایر بیماران شبیه خود را می بینند که همگی وزن های بالا مثل 140 یا 130 کیلو داشته اند، ولی حالا با وزن زیر 90 کیلو فعالیت های نرمال زندگی خود را انجام می دهند. این مورد هم به خودی خود یک جور درمان حساب می شود.

خیلی از بیماران حتی داروهایی که روانپزشک به آنها داده بوده را مصرف نمی کنند و بدون دارو هم حال خوبی دارند.

 

 

9. آیا تیم پشتیبانی می تواند به افسردگی پس از جراحی لاغری کمک کنند؟

بله، تیم پشتیبانی برای افرادی که بعد از جراحی چاقی با افسردگی سروکار دارند، بسیار ارزشمند است.

 

10. آیا تغییرات هورمونی می تواند باعث افسردگی بعد از جراحی چاقی شود؟

خیر. تغییرات هورمونی به خودی خود نمی توانند باعث افسردگی شوند. بلکه تغییر در هورمون های روده، مانند گرلین و لپتین می تواند حتی باعث آزاد شدن سروتونین و سرخوشی بیمار شود.

بنابراین، بیماران اغلب بعد از عمل لاغری دچار افسردگی نمی شوند. فقط افرادی که از قبل افسردگی شدید داشته اند، ممکن است دچار تغییرات خلق و خو شوند. تظاهرات این تغییرات ممکن است به شکل افسردگی نباشد و به شکل پرخاش گری یا اضطراب باشد. البته، این افراد گروه کمی هستند و مشکل آنها با مشاوره روانپزشکی قابل کنترل است.

مواردی هست که افسردگی توسط روانپزشک قابل کنترل نیست و نیاز به درمان طولانی مدت تری دارد. در این موارد پزشک جراحی چاقی را به تعویق می اندازد تا کارهای مقدماتی بیمار انجام شود.

 

11. علل افسردگی بعد از عمل لاغری چیست؟

علل افسردگی پس از عمل لاغری می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برخی از عوامل عبارتند از سازگاری با تغییرات فیزیکی، نوسانات هورمونی، نگرانی ‌های مربوط به ظاهر بدن، تغییرات روابط، و تأثیر اصلاحات سبک زندگی. این یک فعل و انفعال پیچیده از عوامل متعددی است که می تواند در ایجاد افسردگی نقش داشته باشد.

 

12. گزینه های درمانی افسردگی بعد از جراحی چاقی چیست؟

گزینه های درمانی افسردگی بعد از جراحی لاغری ممکن است شامل ترکیبی از درمان ها باشد. این گزینه ها می تواند شامل درمان فردی یا گروهی، گروه های حمایتی و دارو باشد.

 

13. پشیمانی بعد از عمل جراحی چاقی چقدر شایع است؟

پشیمانی بعد از عمل جراحی چاقی نسبتاً نادر است. با این حال، پرداختن به هرگونه احساس پشیمانی یا نارضایتی که ممکن است ایجاد شود، مهم است. ارتباط آزاد با جراح چاقی و تیم پشتیبانی می تواند به افراد کمک کند تا این احساسات را هدایت کنند و تصمیمات آگاهانه ای بگیرند.

 

14. آیا رژیم غذایی برای جلوگیری افسردگی بعد از جراحی لاغری نقش دارد؟

رژیم غذایی نقش بسزایی در پیشگیری از افسردگی بعد از عمل چاقی دارد.

پیروی از یک رژیم غذایی متعادل و مغذی برای حفظ سلامت روان ضروری است.

پس از جراحی چاقی ، رعایت دستورالعمل های غذایی ارائه شده توسط جراح چاقی برای کاهش وزن و آرامش روان مهم است.

مصرف غذاهای غنی از مواد مغذی، از جمله پروتئین ‌های بدون چربی، میوه‌ ها، سبزیجات، غلات کامل و چربی‌ های سالم، می‌ تواند ویتامین‌ ها، مواد معدنی و آنتی ‌اکسیدان‌های لازم را فراهم کند که باعث سلامت مغز می شود و خطر افسردگی را کاهش می‌ دهد.

مصرف پروتئین کافی بسیار مهم است. علاوه بر این، پرهیز یا محدود کردن غذاهای فرآوری شده، نوشیدنی‌ ها و میان وعده‌ های شیرین می ‌تواند به تثبیت سطح قند خون و جلوگیری از نوسانات خلقی کمک کند.

یک متخصص تغذیه که در تغذیه بعد از جراحی چاقی تخصص دارد، می تواند توصیه های غذایی شخصی را برای سلامت جسمی و روانی ارائه دهد.

 

نتیجه

لطفاً توجه داشته باشید که برای کسب اطلاعات شخصی در مورد افسردگی بعد از جراحی چاقی ، تشخیص و گزینه های درمانی، مشورت با جراح لاغری خوب و با تجربه ضروری است.

 

 

منابع

 

https://www.bariatricfusion.com/blogs/blog/depression-after-bariatric-surgery

 

Depression After Weight Loss Surgery

 

 

Depression after Bariatric Surgery: Triggers, Identification, Treatment, and Prevention