درمان چاقی مفرط با جراحی لاپاراسکوپی
چاقی مفرط یکی از مشکلات شایع جامعه ماست که به عنوان یک فاکتور خطرناک برای سلامت افراد شناخته می شود. این مشکل یک بیماری مزمن است که با افزایش بیش از حد وزن و چربی بدن مشخص می شود. چاقی بیمار گونه یا مفرط می تواند منجر به بروز طیف گسترده ای از مشکلات سلامتی از جمله بیماری های قلبی عروقی، دیابت نوع 2، سکته مغزی، برخی انواع سرطان، آپنه خواب، آرتروز و مشکلات روانی شود. درمان های مختلفی برای چاقی مفرط وجود دارد که شامل رژیم غذایی، ورزش، دارو درمانی و جراحی می شود. درمان چاقی مفرط با جراحی لاپاراسکوپی یکی از روش های جراحی چاقی است که در آن بخشی از معده یا روده کوچک برداشته می شود.
جراحی لاپاراسکوپی برای درمان چاقی
جراحی لاپاراسکوپی یک روش کم خطر و با کم ترین عوارض جانبی برای درمان چاقی شدید است. با استفاده از این تکنیک پیشرفته، احتمال وقوع عوارض جانبی کاهش می یابد و برای بسیاری از بیماران گزینه ای امن و موثر محسوب می شود.
یکی از ویژگی های مهم جراحی لاپاراسکوپی، امکان بازگشت سریع تر به فعالیت های روزمره است. برخلاف روش های سنتی، این نوع جراحی به بیماران این امکان را می دهد که در کم ترین زمان ممکن به فعالیت های روزانه خود باز گردند.
انواع جراحی لاپاراسکوپی برای چاقی مفرط
دو نوع اصلی جراحی لاپاراسکوپی برای درمان چاقی مفرط وجود دارد:
- جراحی اسلیو معده (Sleeve Gastrectomy): در عمل اسلیو ، جراح چاقی حدود 80 درصد معده را بر می دارد.
- جراحی بای پس معده (Bypass Gastrectomy): عمل های بای پس به دو دسته بای پس کلاسیک و مینی بای پس معده تقسیم می شوند.
کدام روش جراحی لاپاراسکوپی برای لاغری بهتر است؟
هر یک از روش های اسلیو معده، مینی بای پس و بای پس کلاسیک معایب و مزایای خود را دارند و هر عمل برای شخص خاصی مناسب است.
قبل از عمل، جراح همه شرایط و نیاز های بدن شما را در نظر می گیرد، آزمایشات قبل از جراحی لاغری را انجام می دهد و با شنیدن خواسته های شما، بهترین روش جراحی چاقی را به شما پیشنهاد می کند.
اینطور فکر نکنید که اگر یکی از بستگان شما عمل اسلیو انجام داده و نتیجه عالی گرفته، پس حتما اسلیو برای شما هم مناسب است.
تصمیم گیری در مورد نوع عمل، باید با در نظر گرفتن تمام فاکتور های مهم انجام شود.
مزایا و معایب جراحی چاقی لاپاراسکوپی
3 مزیت جراحی چاقی لاپاراسکوپی مفرط عبارتند از:
- خطرات کم تر نسبت به جراحی باز یا لاپاراتومی
- دوره بهبودی کوتاه تر
- زخم های کوچک تر
2 ایراد جراحی لاپاراسکوپی چاقی عبارتند از:
- هزینه بالاتر
- احتمال بازگشت چاقی در صورت رعایت نکردن رژیمی غذایی و ورزش نکردن
شرایط لازم برای انجام جراحی لاپاراسکوپی لاغری
برای انجام جراحی لاپاراسکوپی لاغری ، بیمار باید شرایط زیر را داشته باشد:
- شاخص توده بدنی (BMI) بالای 40
- شاخص توده بدنی بالای 35 و مشکلات سلامتی مرتبط با چاقی
- شاخص توده بدنی بالای 30 برای بعضی افراد
- داشتن خواسته ها و انتظارات شدنی و واقع گرایانه
- داشتن هدف واقعی و پایبند بودن به لایف استایل جدید
روند جراحی لاپاراسکوپی برای درمان چاقی مفرط
جراحی لاپاراسکوپی چاقی مفرط معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، یعنی شما در هنگام عمل خواب هستید و درد را احساس نمی کنید.
در این تکنیک، جراح چاقی برش های کوچکی در شکم بیمار ایجاد می کند و سپس، با استفاده از ابزارهای جراحی کوچک (لاپاراسکوپ)، معده یا روده کوچک را برش می زند. چون برش ها کوچک تر از روش جراحی باز هستند، احتمال عفونت و عوارض پس از عمل در این روش کم تر است.
عوارض احتمالی جراحی چاقی لاپاراسکوپی
عوارض احتمالی جراحی چاقی لاپاراسکوپی عبارتند از:
- عفونت
- خونریزی
- نشت مایع از محل برش ها
- پیچیدگی های مربوط به بیهوشی
- عوارض جانبی ناشی از داروهای بیهوشی
دوران نقاهت بعد از روش های لاپاراسکوپی
دوران نقاهت بعد از روش های لاپاراسکوپی کوتاه تر از روش های جراحی باز است. این زمان به طور معمول یک هفته تا ده روز طول می کشد. در این مدت بهتر است در منزل استراحت و پیاده روی کنید.
کاهش وزن بعد از جراحی لاپاراسکوپی
معمولا بیماران بعد از جراحی های لاپاراسکوپی، وزن زیادی از دست می دهند. میزان کاهش وزن بعد از این جراحی به عوامل مختلفی از جمله نوع جراحی، سن بیمار، سبک زندگی بیمار و میزان رعایت رژیم غذایی و ورزش بستگی دارد.
در یک مطالعه، بیمارانی که تحت جراحی کاهش وزن قرار گرفتند، به طور متوسط 60 درصد وزن خود را در طی 5 سال از دست دادند. در مطالعه دیگری، بیمارانی که تحت جراحی بای پس معده قرار گرفتند، به طور متوسط 70 درصد وزن خود را در طی 5 سال از دست دادند.
اگر همه شرایط فراهم باشد و بدن شما به خوبی به عمل پاسخ دهد، امکان دارد حتی تا 85 درصد از وزن اضافی خود را از دست بدهید.
میزان از دست دادن چربی شکمی بعد از روش های لاپاراسکوپی
میزان دقیق از دست دادن چربی شکمی به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:
- وزن اولیه بیمار
- روش جراحی انجام شده
- رعایت رژیم غذایی و ورزش بیمار پس از عمل
به طور کلی، افرادی که وزن اولیه بیشتری دارند، میزان بیشتری از چربی شکمی خود را از دست می دهند. همچنین، روش های جراحی که حجم معده را کاهش می دهند، مانند اسلیو معده لاپاراسکوپی ، معمولا منجر به کاهش بیشتری در چربی شکمی نسبت به روش هایی می شوند که مسیر گوارش را تغییر می دهند، مانند بای پس معده.
جراحی لاغری لاپاراسکوپی بهتر است یا لاپاراتومی؟
جراحی لاپاراسکوپی که این روز ها بسیار شایع است، یک روش کم تهاجمی است که شامل ایجاد چندین برش کوچک در شکم بیمار است. در مقابل، جراحی لاپاراتومی یک روش تهاجمی تر است که شامل ایجاد یک برش بزرگ در شکم بیمار است.
در برخی موارد، جراحی لاپاراتومی ممکن است نسبت به جراحی لاپاراسکوپی ترجیح داده شود. به عنوان مثال، اگر بیمار دارای شرایط پزشکی خاصی باشد که انجام جراحی لاپاراسکوپی را دشوار یا خطرناک کند، ممکن است جراحی لاپاراتومی انتخاب بهتری باشد. همچنین، اگر بیمار دارای اضافه وزن بسیار شدید باشد، ممکن است جراحی لاپاراتومی برای برداشتن مقدار بیشتری از بافت معده یا روده کوچک ضروری باشد.
در نهایت، تصمیم گیری در مورد اینکه کدام روش جراحی برای بیمار مناسب است، باید توسط پزشک متخصص انجام شود.
پزشک مناسب برای عمل چاقی به روش لاپاراسکوپی
برای انجام عمل چاقی لاپاراسکوپی پزشک باید مدرک جراحی لاپاراسکوپی یا لاپاراسکوپی پیشرفته داشته باشد. جراحی لاغری لاپاراسکوپی یک روش جراحی پیچیده است که نیاز به مهارت و تجربه بالایی دارد.
پزشکانی که دارای مدرک جراحی لاپاراسکوپی هستند، دوره های آموزشی تخصصی را در این زمینه گذرانده اند و مهارت های لازم برای انجام این جراحی را کسب کرده اند.
علاوه بر مدرک جراحی لاپاراسکوپی، پزشکانی که عمل لاغری لاپاراسکوپی انجام می دهند، باید دارای تجربه کافی در زمینه جراحی چاقی نیز باشند.
بنابراین، اگر قصد انجام این جراحی را دارید، حتما به دنبال جراحانی باشید که دارای مدرک جراحی لاپاراسکوپی و تجربه کافی در زمینه جراحی های باریاتریک هستند.
نتیجه گیری
جراحی لاپاراسکوپی به عنوان یک روش موثر و کم تهاجمی برای درمان چاقی مفرط در حال حاضر جایگاه خود را در جامعه پزشکی به خوبی حفظ کرده است.
از مزایای این روش می توان به کاهش ریسک عوارض و بازگشت سریع به فعالیت های روزمره اشاره کرد.
توجه داشته باشید که روش های لاپاراسکوپی لاغری یک درمان طولانی مدت هستند. برای حفظ نتایج خود باید به رژیم غذایی و ورزش سالم ادامه دهید.
با کسب اطلاعات بیشتر و مشاوره با یک تیم جراحی چاقی متخصص، می توانید تصمیم بهتری در خصوص درمان چاقی خود بگیرید.
پرسش و پاسخ
-
بعد از جراحی لاپاراسکوپی چاقی مفرط باید چه رژیم غذایی را دنبال کرد؟
بعد از عمل های لاغری به روش لاپاراسکوپی، بیماران باید یک رژیم خاص سه دوره ای، که هر دوره 10 روز است را رعایت کنند. یعنی یک ماه تحت رژیم خاص قرار دارند.
بعد از آن با تجویز جراح، رژیم غذایی کم کالری و پر پروتئین را دنبال می کنند. همچنین باید از مصرف غذاهای پرچرب و پر شکر خودداری کنند.
-
هزینه جراحی لاپاراسکوپی چاقی مفرط چقدر است؟
هزینه این جراحی به عوامل مختلفی مانند نوع عمل، بیمارستان و جراح بستگی دارد.
به علاوه، هزینه جراحی چاقی به شاخص توده بدنی شما نیز بستگی دارد. اگر
BMI شما بالای 40 باشد، بیمه های پایه و تکمیلی آن را به عنوان یک عمل درمانی در نظر می گیرند و هزینه ها را پرداخت می کنند. البته با توجه به سقف بیمه ها متفاوت است.
-
آیا جراحی لاپاراسکوپی لاغری دائمی است؟
اگر بیمار بعد از عمل جراحی، رژیم غذایی و برنامه ورزشی مناسب را دنبال کند، می تواند به طور دائمی وزن خود را کنترل کند. در غیر این صورت امکان برگشت وزن بعد از جراحی های کاهش وزن وجود دارد.
-
آیا احتمال مرگ در جراحی چاقی لاپاراسکوپی وجود دارد؟
مانند هر عمل جراحی، احتمال مرگ در جراحی چاقی لاپاراسکوپی هم وجود دارد. اما این احتمال بسیار کم است و طبق مطالعات انجام شده، بین 0.07 تا 0.16 درصد است.
عوامل متعددی می توانند خطر مرگ در این جراحی را افزایش دهند مانند سن،
سابقه بیماری های زمینه ای مانند بیماری های قلبی، عروقی، ریوی و دیابت، مصرف داروهای خاص مانند داروهای ضد انعقاد خون، تجربه و مهارت جراح، و داشتن شاخص توده بدنی بالای 50.
-
تعداد برش های جراحی لاغری به روش لاپاراسکوپی چند تا است؟
تعداد برش های جراحی لاغری به روش لاپاراسکوپی به نوع عمل و جراح بستگی دارد. اما به طور کلی، بین 4 تا 5 برش در این روش ایجاد می شود:
- یک برش برای ورود لاپاراسکوپ: این برش معمولا در نزدیکی ناف ایجاد می شود.
- دو تا سه برش برای ورود ابزارهای جراحی: این برش ها معمولا در پهلو ها یا زیر شکم ایجاد می شوند.
- در برخی موارد، یک برش اضافی برای تخلیه مایعات یا خونریزی ایجاد می شود.
- اندازه برش ها معمولا بین 0.5 تا 1 سانتی متر است. این برش ها بعد از عمل جراحی با بخیه بسته می شوند و جای زخم کوچکی باقی می گذارند.
در برخی موارد خاص، ممکن است جراح از روش تک برش استفاده کند. در این روش، تمام برش ها از طریق یک برش کوچک در ناف ایجاد می شوند.
-
چه زمانی می توان بعد از عمل لاپاراسکوپی چاقی مفرط باردار شد؟
پزشکان توصیه می کنند که زنان تا 18 تا 24 ماه بعد از عمل لاپاراسکوپی چاقی باردار نشوند. این زمان لازم است تا بدن بیمار به طور کامل از عمل جراحی ریکاوری شود و وزن ثابتی پیدا کند.
-
آیا جراحی لاپاراسکوپی چاقی مفرط باعث شل شدن پوست می شود؟
در برخی موارد ممکن است بعد از جراحی لاپاراسکوپی چاقی مفرط، پوست بدن شل شود. افتادگی پوست بعد از جراحی لاغری به دلیل کاهش وزن سریع و قابل توجه در افراد خیلی چاق رخ می دهد. برای رفع این مشکل، می توان از روش های مختلفی مانند لیفت پوست، مصرف کلاژن و پروتئین و ورزش منظم استفاده کرد.
-
آیا جراحی های لاپاراسکوپی مفرط باعث کمبود ویتامین و مواد مغذی می شود؟
در جراحی های اسلیو معده چون اختلال در جذب اتفاق نمی افتد، کمبود ویتامینی هم اتفاق نمی افتد. اما در عمل های بای پس احتمال کمبود ویتامین و املاح وجود دارد.
با این حال، در هر دو عمل اسلیو و انواع بای پس، بیمار باید حتما در ویزیت های دوره ای شرکت کند و مکمل ها را بر اساس آزمایشات دوره ای استفاده کند.
